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Revista de ecocardiografía
                                                                          práctica y otras técnicas de imagen cardíaca


          Inteligencia artificial en imagen cardíaca: el ejemplo de la ecocardiografía




          La ecocardiografía es sin duda la técnica diagnóstica más utilizada en el campo de la cardiología. La aplicación de la inteligencia artificial viene
          a completar algunas de sus limitaciones y abre campos a un uso más eficiente de la técnica.

          Identificación y reconocimiento de las vistas ecocardiográficas

          Sin duda el punto de partida para una valoración y análisis de la ecocardiografía con inteligencia artificial es enseñarle a reconocer en qué vista
                                                                                                (2)
          ecocardiográfica se está trabajando, así como el método de estudio, modo M, Doppler o ecocardiografía estándar. Kamis  confirma cómo uti-
          lizando algoritmos de machine learning se pueden reconocer con exactitud el 95% de los cortes obtenidos por vía apical. En el mismo sentido,
               (3)
          Madani  ha demostrado recientemente cómo utilizando redes convolucionales neurales y deep learning es posible entrenar a la red neuronal
          para que identifique y clasifique 15 cortes diferentes con una seguridad cercana al 98% (Figura 3).











              Convolución     Agrupación     Convolución  Agrupación  Conexión  Conexión  Predicción
                                                                   de datos  de datos  de resultados

                                                                                          A4C

                                                                                          A3C
                                                                                          A2C

                                                                                          PLAX
                                                                                          PSAX














          Figura 3. Uso de redes neuronales convolucionales para identificar los distintos planos ecocardiográficos. Cada convolución implica la aplicación de un filtro
          que va reduciendo y simplificando la información a utilizar

          Sin duda esta detección por la máquina de la sección ecocardiográfica estudiada era un paso fundamental para el uso de la IA en ecocardiografía
          y que el experto en ecocardiografía realiza con su experiencia de una manera totalmente automática e intuitiva.

          Medición de parámetros cuantitativos

          Uno de los puntos más importantes de la interpretación ecocardiográfica es la cuantificación de las medidas, que va a ser básica en la toma de
          decisiones. Un ejemplo clásico es la determinación de los volúmenes y la fracción de eyección con ecocardiografía tanto del ventrículo derecho
          como del izquierdo.
          Utilizando algoritmos de árbol de decisiones (random forest), el grupo de Chicago de R Lang (4, 5)  ha demostrado la capacidad para obtener con
          precisión los bordes endocárdicos y, por tanto, los volúmenes de las cavidades con valores comparables al gold standard de la resonancia mag-
          nética. En este sentido todo el desarrollo del heart model iniciado por este grupo de trabajo ha sido realmente la primera introducción de la IA
          en los equipos ecocardiográficos para su uso práctico en la práctica diaria.


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