Page 5 - RECCMI_Agosto_2020

Revista Española de
Casos Clínicos

Spanish Journal of Case Records in Internal Medicine en Medicina Interna

Rev Esp Casos Clin Med Intern (RECCMI). 2020 (Ago); 5(2): 57-58
El modelo de aprendizaje basado en casos clínicos

El razonamiento clínico constituye la piedra angular de la práctica médica sionales, con la creación de una red de conocimientos que se organiza progre-
asistencial y, por ello, resulta fundamental la promoción de competencias di- sivamente, según aumenta la experiencia médica, y que permite dibujar una
1
rigidas a perfeccionar su enseñanza . El aprendizaje basado en casos clínicos representación del problema, sintetizar los datos en los diferentes síndromes
supone una herramienta muy atractiva y formativa a este respecto, tanto en el clínicos y adoptar medidas precisas para abordar un caso . Así pues, el modelo
4
período de residencia como durante el resto de la vida profesional como médico. de aprendizaje basado en casos clínicos constituye una herramienta con alto
poder formativo en todas las etapas de la vida profesional como médico, sien-
En la década de 1980, la Organización Mundial de la Salud (OMS) promovió el do un complemento estratégico para afianzar la integración del conocimiento
desarrollo de nuevos enfoques educativos en la formación de profesionales y complementar la asistencia diaria con la docencia médica.
de la Medicina, orientados y dirigidos al fomento de la formación participativa
centrada en el estudiante . De esta forma, el eje de los esfuerzos educativos Además, en la actualidad, se acrecienta la preocupación sobre la seguridad de
1
en materia médica pasó del tradicional modelo pedagógico –que entiende al los pacientes, por lo que se idean nuevas estrategias educativas frente a los
5
alumno como receptor pasivo en la transmisión del conocimiento por parte errores médicos, dentro de la llamada “medicina defensiva” . Por ello, en los úl-
del docente (modelo flexneriano)– a una pedagogía de tipo constructivista timos años, han surgido diversos espacios supervisores, como el Espacio Euro-
–que propicia una actitud proactiva por parte del estudiante para la elabora- peo de Educación Superior, que velan por la calidad de la educación superior
ción de conocimientos con la supervisión del docente . 1 y que se fundamentan en la Medicina Basada en la Evidencia en la enseñanza
médica . Esto explica que cada vez haya un mayor interés en el aprendizaje y
5
Se ha evidenciado en los últimos años que los diferentes sistemas y métodos abordaje clínico por problemas como guía de buena práctica médica, con la
de formación basados en el razonamiento clínico resultan muy efectivos y, discusión de casos clínicos como aliado en esta formación.
como consecuencia, se ha impuesto y difundido ampliamente un aprendiza-
2
je sustentado en casos clínicos . No obstante, el desequilibrio entre la labor La discusión de casos clínicos sitúa al médico en diferentes entornos, pu-
asistencial y el tiempo disponible para las actividades formativas provoca diendo entrenarse también en el método de la prueba y el error, y, con
dificultades para dedicar tiempo a estas últimas y, en cierta medida, insa- ello, practicar y aprender en un entorno de seguridad “ficticio” que ayuda a
tisfacción entre los profesionales sanitarios . En el lado opuesto, están los evitar los potenciales riesgos del entrenamiento directo con el paciente .
1, 2
5
estudiantes de Medicina, quienes comúnmente se forman mediante la impar- El objetivo, en última instancia, es lograr la solución de un problema de
tición de talleres, seminarios, reuniones clínicas o encuentros simulados que, salud mediante las habilidades y competencias conseguidas a través del
1, 3
en ocasiones, no continúa durante el posgrado . Por este motivo, se produ- entrenamiento adquirido con las discusiones de casos clínicos simulados
ce un desfase en la formación continuada difícil de corregir, y que requiere la o reales. Esto hace que los casos clínicos sean un método pedagógico fun-
búsqueda y utilización de recursos que favorezcan la formación acompasada damental en la enseñanza de la Medicina, al ser su discusión una forma
con la labor asistencial. En esta línea, los casos clínicos y su análisis constituyen atractiva, motivadora y participativa para los estudiantes en la resolución
1, 5
un pilar en la formación de los profesionales de la salud, tanto en el período pre de problemas y aproximación al entorno real de su profesión .
como posgrado, al inferir enseñanzas médicas desde la práctica clínica.
Como conclusión, enfrentarse a situaciones simuladas o reales a través
Al exponer y discutir casos clínicos, se instruye en las habilidades necesarias de la lectura y discusión de casos clínicos potencia la enseñanza médica
de razonamiento analítico, al dar capacidad de elaborar un diagnóstico por a través del entrenamiento en el pensamiento crítico por problemas, y,
problemas basado en la interpretación y recolección secuencial de datos y en además, por la escenificación asistencial, ejercita a los profesionales sani-
1, 4
el reconocimiento de patrones de enfermedad . De esta manera, la lectura y tarios en la adecuada toma de decisiones y en la actuación óptima ante
el análisis de casos clínicos contribuyen al entrenamiento de los futuros profe- diferentes situaciones clínicas de su vida profesional.

Francisco Javier de Jorge-García-Reyes
Director Coordinador. Biblioteca Facultad de Medicina. Universidad Complutense de Madrid. Madrid. España
jjorge@buc.ucm.es

Lucía de Jorge-Huerta
Jefa de Residentes 2020-2021. Facultativo Especialista. Medicina Interna. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid. España

Citar como: de-Jorge-García-Reyes FJ, de-Jorge-Huerta L. El modelo de aprendizaje basado en casos clínicos.
Rev Esp Casos Clin Med Intern (RECCMI). 2020 (Ago); 5(2): 57-59. doi: 10.32818/reccmi.a5n2a1.

Cite this as: de-Jorge-García-Reyes FJ, de-Jorge-Huerta L. The clinical case-based learning model.
Rev Esp Casos Clin Med Intern (RECCMI). 2020 (Ago); 5(2): 57-59. doi: x10.32818/reccmi.a5n2a1.

Rev Esp Casos Clin Med Intern (RECCMI). 2020 (Ago); 5(2): 57-58 57