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Revista de ecocardiografía
práctica y otras técnicas de imagen cardíaca
Rincón vascular 01

Búsqueda de aneurisma de aorta

abdominal por cardiólogos

Gabriel Perea* Adrián D´Ovidio Correspondencia
Mariana Corneli
Gabriel Perea
*Instituto Cardiovascular de Buenos Aires. Buenos Aires. Argentina
e-mail: operea@icba.com.ar
Recibido: 16/01/2020
Aceptado: 16/01/2020
En línea: 02/03/2020
Citar como: Perea G, Corneli M, D´Ovidio A. Búsqueda de aneurisma de aorta abdominal por cardiólogos. Rev Ecocar Pract (RETIC). 2020 (Mar); 3 (1): 66-68. doi:
10.37615/retic.v3n1a18.
Cite this as: JPerea G, Corneli M, D´Ovidio A. Screening of abdominal aortic aneurysm by cardiologists. Rev Ecocar Pract (RETIC). 2020 (Mar); 3 (1): 66-68. doi:
10.37615/retic.v3n1a18.

Palabras clave RESUMEN
▻ Aneurisma El aneurisma de la aorta abdominal es una entidad frecuente, muchas veces silenciosa y que puede presen-
▻ Aorta abdominal tarse como una emergencia que amenaza la vida del paciente.
▻ Ecografía Se describen las técnicas ecográficas para la evaluación de la aorta abdominal y se brindan consejos y trucos
para la detección y cuantificación del aneurisma de la aorta abdominal.
Keywords ABSTRACT
▻ Aneurysm Abdominal aortic aneurysm is a common disease, many times silent and its first clinical sign can be an emer-
▻ Abdominal aorta
▻ Echography gency, threating the life of the patient.
Different echo techniques with tips and tricks for the evaluation of the abdominal aorta and quantification of
aortic aneurysm are given.
Introducción AAA en un examen ecocardiográfico utilizando un transductor cardiológico,
la respuesta es sí.

La ecografía en sus distintas modalidades (modo bidimensional y Doppler)
permite evaluar distintas estructuras del abdomen y así poder distinguir lo Aneurisma de aorta abdominal
normal de lo anormal. Los cardiólogos aprenden a explorar la aorta abdominal
(AA) en el momento en que se familiarizan con las vistas subxifoideas de la
ecocardiografía; fundamentalmente cuando es necesario definir el grado de Se define aorta abdominal normal por tamaño cuando presenta un diámetro
severidad de la insuficiencia valvular aórtica al evaluar el flujo reverso a dicho máximo de 20 mm (1-2) , aunque es importante considerar variabilidades asocia-
nivel o cuando se busca un flujo anormal por coartación de la aorta. das a la superficie corporal. Cuando el diámetro de la aorta abdominal es 1,5
veces mayor al valor de un segmento adyacente o presenta un valor absoluto
mayor a 30 mm se considera AAA.
Cómo evaluar la aorta abdominal
La prevalencia documentada de AAA es de 1,3% para hombres hasta los 54
años, incrementándose a 12,5% para varones de 75 a 84 años . Por eso es im-
(1)
En muchas oportunidades será posible cuantificar las dimensiones de la aor- portante evaluar fundamentalmente a pacientes mayores a 65 años. Más aun
ta abdominal desde el abordaje subxifoideo al realizar una ecocardiografía en aquellos con antecedentes familiares de AAA o tabaquismo.
Doppler color y así buscar la presencia de un aneurisma de aorta abdominal
(AAA). Los pacientes con AAA suelen estar asintomáticos, por eso es importante tener
a mano una simple herramienta que permita su identificación. Diversos estudios
Las mediciones de la aorta abdominal se realizan en cortes transversos perpen- han demostrado los beneficios de su detección temprana. El estudio Multicentre
diculares al eje del vaso. Las medidas se limitan desde el borde externo (adven- Aneurysm Screening Study (MASS) evidencio que en hombres > 65 años la bús-
ticia) de la pared, privilegiando la medición anteroposterior. Esta medición se queda de AAA reducía la mortalidad; sin olvidar además que el tamaño del aneu-
recomienda realizar a nivel proximal, medio y distal en relación al origen de las risma es un predictor de rotura. En AAA < 50 mm el riesgo de ruptura informado
(3)
arterias renales. De esta forma ante la pregunta de si es posible diagnosticar un es de 20%, 40 % hasta 60 mm y > 50% cuando el aneurisma supera los 70 mm .
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