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•  Rincón congénitas
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          aórtico (IAAo) tipo C, conducto arterioso persistente (CAP) amplio de 17 mm,
          CIV subtroncal de 23 mm, VT bicúspide con estenosis, dos ostium coronarios
          yuxtapuestos, dilatación de las cuatro cavidades cardíacas con predominio iz-
          quierdo, ausencia de vena cava superior derecha (VCSD) con persistencia de
          VCSI al seno coronario muy dilatado.

          Con los hallazgos de la angio-TC se decidió en junta multidisciplinar realizar
          el cerclaje de ambas arterias pulmonares con la intención de mejorar su es-
          tado clínico y, posteriormente, dependiendo del comportamiento hemodi-
          námico, evaluar la posibilidad de una cirugía reparativa definitiva a mediano
          plazo.

          Estudio por imagen






                                                               Figura 3.  Corte transversal de la angio-TC a nivel de la raíz troncal que
                                                               muestra una válvula troncal bicúspide



















          Figura 1. Eje sagital de la angio-TC. Del TAC emergen las ramas pulmonares
          derecha (RPD) e izquierda (RPI) dilatadas. Éste se continúa con PCA grande
          y aorta descendente (AO). En posición opuesta al ductus, salen las arterias
          carótida y subclavia izquierda                       Figura 4.  Corte  transversal  de la angio-TC  a nivel del  nacimiento  de las
                                                               arterias coronarias, evidenciando 2 ostium coronarios yuxtapuestos de
                                                               donde  emergen la  arteria coronaria derecha  (CD)  y el  tronco coronario
                                                               izquierdo (TCI)























          Figura 2. Corte coronal de la angio-TC. La vena (V) innominada derecha
          drena a una vena cava superior izquierda (VCSI) persistente que desemboca   Figura 5. ETT bidimensional con vista de cinco cámaras. Con el Doppler
          en un seno coronario muy dilatado. Obsérvese la vena cava inferior (VCI)   color se observa flujo sanguíneo a nivel de la CIV subtroncal y aceleración
          drenando a la aurícula derecha y ausencia de VCS derecha   sistólica a nivel de la válvula troncal


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