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Vallejo-Maroto I, Alonso-Ortiz B.
La atención de la persona con pluripatología, cronicidad y edad avanzada: un reto al alcance de todos los profesionales y de los Servicios de Medicina Interna

es más estrecha, y es fácil caer en el nihilismo o en el encarnizamiento tricionistas, etc.) se antoja necesario para completar las piezas del puzle en
diagnóstico-terapéutico. Conviene también recordar que no siempre las la atención a nuestros pacientes.
guías de práctica clínica y las evidencias de las que disponemos se adap- 4. Por último, y no menos importante, si queremos verdaderamente avanzar
tan con facilidad a nuestros pacientes crónicos y pluripatológicos, siendo en una atención centrada en el paciente y en la incorporación de las per-
necesario incorporar una evaluación pronóstica de la persona y avanzar sonas en el mismo plano que los profesionales en nuestras instituciones, va
hacia un modelo de atención que tenga en cuenta al paciente y no sólo a a ser necesario que trabajemos, en nuestro día a día, la toma de decisiones
sus enfermedades. compartidas, la medida de la carga de tratamiento y la evaluación de pre-
2. Tener presentes los cambios que la cronicidad y la pluripatología han con- ferencias y valores, sobre todo en aquellas situaciones en las que el avance
dicionado a nivel sociofamiliar y en los cuidados. Ya no estamos solos frente imparable de la enfermedad crónica nos invite a acompañar a la persona
al paciente. Ahora trabajamos con la persona cuidadora y con las familias. también en situación de cuidados paliativos.
Es necesario contribuir y generar un soporte en red en el ámbito social y
poner en valor a otros profesionales sanitarios que tienen mucho que apor- Para dar respuesta a estas inquietudes, la Revista Española de Casos Clínicos
tar a la atención de nuestros pacientes, como son, entre otros, enfermeros en Medicina Interna (RECCMI) ha preparado un número monográfico con ca-
y trabajadores sociales. sos clínicos en torno a la atención de nuestros pacientes con pluripatología,
3. Seguir avanzando para ofrecer un modelo organizativo que dé respuestas cronicidad y edad avanzada. En ellos, encontraremos un amplio abanico de
a las necesidades de las personas con pluripatología y cronicidad compleja. situaciones prácticas, como las anteriormente comentadas, que nos van a per-
Atención Primaria debe liderar las estrategias de cronicidad con el apoyo mitir un acercamiento a la realidad compleja de la atención de este grupo de
de los hospitales. La coordinación, el trabajo en equipo, las sinergias con pacientes. Esperamos que este número ayude a entender el paradigma de la
otros especialistas de ámbito generalista y el cuidado de las transferencias atención de estas personas, que constituye, por su relevancia, un aspecto clave
se hacen ahora más imprescindibles que nunca. Añadir la visión de otros de la atención sanitaria en todos los niveles asistenciales de nuestro sistema de
profesionales (farmacéuticos, dietistas, fisioterapeutas, rehabilitadores, nu- salud y un reto para todos los profesionales que participamos en ella.

Ignacio Vallejo-Maroto , Belén Alonso-Ortiz 2
1
1 Coordinador del Grupo de Trabajo de Paciente Pluripatológico y Edad Avanzada de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI). España
Consorcio Sanitario Público del Aljarafe. Hospital San Juan de Dios. Bormujos (Sevilla). España
2 Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín. Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas). España

Citar como: Vallejo-Maroto I, Alonso-Ortiz B. La atención de la persona con pluripatología,
cronicidad y edad avanzada: un reto al alcance de todos los profesionales y de los Servicios de Medicina Interna.
Rev Esp Casos Clin Med Intern (RECCMI). 2020 (Mar); 5(Supl 1): 1-2. doi: 10.32818/reccmi.a5s1a1.

Cite this as: Vallejo-Maroto I, Alonso-Ortiz B. The attention of the person with pluripatology,
chronicity and advanced age: a challenge within the reach of all professionals and the Internal Medicine Services.
Rev Esp Casos Clin Med Intern (RECCMI). 2020 (Mar); 5(Supl 1): 1-2. doi: 10.32818/reccmi.a5s1a1.

ivmaroto@hotmail.com

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2 Rev Esp Casos Clin Med Intern (RECCMI). 2020 (Mar); 5(Supl 1): 1-2