Page 9 - JULIO_2020_N_3
P. 9

• Artículos de revisión
                                                                                                    artículo 01




          En función de la capacidad de cada laboratorio, se puede dedicar una máquina   Ecocardiografías de estrés (Figura 3)
          y una sala para pacientes enfermos (circuito COVID).
                                                              La ecocardiografía de estrés físico puede suponer un procedimiento de ma-
          Ecocardiografías transesofágicas (Figura 3)         yor riesgo. Por tanto, esta prueba puede diferirse en función de la fase de
                                                              la pandemia en la que cada país se encuentre. El paciente va a tener que
          Como ya se ha mencionado con anterioridad, este procedimiento es suscep-  realizar respiraciones rápidas y profundas pudiendo generar aerosoles en un
          tible de generar aerosoles. Por ello, su indicación debe estar bien establecida   espacio cerrado. Dado que hoy en día la TC cardíaca es una técnica muy pre-
          y también puede ser valorada junto con el médico que la solicita y eventual-  cisa en el diagnóstico de pacientes con dolor torácico y probabilidad inter-
          mente diferirla, si su indicación no es perentoria en función de la fase de la   media de tener enfermedad coronaria, desde la SEIC se recomienda utilizar
                                                                      (11)
          pandemia en la que cada país se encuentre.          esta prueba . En función de cada paciente o de las posibilidades del centro
                                                              también puede realizarse una ecocardiografía de estrés farmacológico. En
          En los casos en los que se pueda obtener la información médica mediante   caso de necesitar la realización de una ecocardiografía de estrés físico para
          otra prueba, se recomienda no realizar esta prueba y utilizar, por ejemplo, TC   el estudio de enfermedad cardíaca no coronaria  es recomendable realizar
                                                                                             (12)
          cardíaca para la búsqueda activa de trombos intracavitarios antes de realizar   una PCR al paciente para conocer si está infectado y tomar unas medidas de
          una cardioversión.                                  protección adecuadas.



                                                Estudio en el paciente no ingresado
                                               Pacientes SIN síntomas respiratorios/ORL
          Máscara con una eficiencia
          de filtración mínima equivalente
          a FFP2/KN95
          Guantes desechables
          Bata impermeable de manga
          larga
                                              Pacientes CON síntomas respiratorios/ORL
          Máscara con eficiencia
          de filtración mínima equivalente
          a FFP2/KN95
          Guantes desechables
          Bata impermeable de manga
          larga
          Protección ocular ajustada
          de montura integral o protector
          facial completo
          Figura 1.  Esquema de las precauciones que deben tomarse para realizar una ecocardiografía a un paciente con sospecha de infección por COVID-19



                                                 Estudio en el paciente ingresado
                                               Pacientes SIN síntomas respiratorios/ORL
          Máscara con una eficiencia
          de filtración mínima equivalente
          a FFP2/KN95
          Guantes desechables
          Bata impermeable de manga
          larga
                                              Pacientes CON síntomas respiratorios/ORL
          Máscara con eficiencia
          de filtración mínima equivalente
          a FFP2/KN95
          Guantes desechables
          Bata impermeable de manga
          larga
          Protección ocular ajustada
          de montura integral o protector
          facial completo
          Figura 2. Esquema de las precauciones que deben tomarse para realizar una ecocardiografía a un paciente con sospecha de infección por COVID-19

          RETIC. 2020 (Jul); 3 (2): 1-5                     3
   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14