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Revista de ecocardiografía
práctica y otras técnicas de imagen cardíaca

Ecocardiografía transesofágica
Máscara con eficiencia
de filtración mínima equivalente
a FFP2/KN95
Doble par de guantes
desechables
Bata impermeable de manga
larga
Protección ocular ajustada
de montura integral o protector
facial completo
Calzas
Ecocardiografía de estrés físico
Máscara con eficiencia
de filtración mínima equivalente
a FFP2/KN95
Doble par de guantes
desechables
Bata impermeable de manga
larga
Protección ocular ajustada
de montura integral o protector
facial completo
Calzas
Figura 3. Esquema de las precauciones que deben tomarse para realizar una ecocardiografía de alto riesgo a un paciente con sospecha de infección
por COVID-19

Protección y limpieza del ecocardiógrafo • Con base de amoníaco cuaternario (QUAT). Por ejemplo, productos que
y de la sonda transesofágica (13) contienen solución de cloruro de amonio de xbencilo n-alquilo, donde
x puede ser cualquier grupo funcional orgánico como etil- y metil-, etc.;
la concentración total para el uso debe ser inferior al 0,8% para todos los
Los coronavirus son virus envueltos por una capa lipídica que los hace ser QUAT enumerados.
especialmente sensibles a los desinfectantes de uso habitual en el medio • Con base de peróxido de hidrógeno acelerado (peróxido de hidrógeno al
sanitario. La evidencia disponible ha demostrado que los virus se inactivan 0,5% máximo).
de manera efectiva con procedimientos de desinfección adecuados que in- • Con base de alcohol o alcohol y amoníaco cuaternario (QUAT). El conteni-
cluyen el uso de desinfectantes comunes para uso hospitalario. El uso de do del producto de alcohol no puede exceder de 70%.
estos desinfectantes debe tener un tiempo de contacto adecuado. De acuer-
do con lo sugerido por la OMS, "la limpieza a fondo de las superficies am- Sin embargo, dado que no todas las soluciones de limpieza son compatibles
bientales con agua y detergente seguida de la aplicación de desinfectantes con los transductores disponibles, se recomienda consultar los manuales de
comúnmente utilizados a nivel hospitalario" son procedimientos efectivos y mantenimiento y limpieza de cada equipo.
suficientes.
Para evitar contaminaciones en los geles ecográficos se aconseja cerrar su enva-
Son múltiples las medidas que se pueden tomar para proteger los equipos; se tras cada uso y no dejarlo abierto continuamente. El uso de dosis individuales
utilización de fundas para las sondas, empleo de medidas de barrera entre el de gel no está extendido en España pero, si están disponibles, se recomienda su
paciente y el equipo, evitar el uso de electrodos, etc., para evitar así la transmi- uso. En caso de no disponer de las mismas se pueden utilizar jeringuillas de 10,
sión de la enfermedad. Es recomendable utilizar también gel individual en los 20 o 50 ml. cargadas de gel ecocardiográfico, a la hora de aplicarlo sobre el tórax
pacientes COVID +, ya que el envase de gel puede contaminarse. del paciente y así evitar la transmisión del virus a través del gel.

La limpieza ordinaria del ecocardiógrafo se puede realizar con gasas empapa- Por último, hay que considerar que se deben proteger los equipos y las sondas
das en soluciones de alcohol al 70%, comúnmente utilizadas en un entorno mediante material desechable. Por ejemplo, fundas en el caso de las sondas
hospitalario. transtorácicas o transesofágicas.

En el caso de las sondas transtorácicas expuestas a patógenos, la desinfección
debe ser efectiva contra todos los agentes transmisibles y se puede utilizar una Agradecimiento
gran cantidad de productos:
• Con base de hipoclorito sódico. Por ejemplo, solución de lejía al 10% para
uso doméstico con hipoclorito sódico activo al 0,6%, aproximadamente. A Manuel Álvarez García por los dibujos utilizados en este documento

• Artículos de revisión 4 RETIC. 2020 (Jul); 3 (2): 1-5