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Revista de ecocardiografía
práctica y otras técnicas de imagen cardíaca
Caso clínico 03

Pseudoestenosis mitral de rápida

evolución por mixoma auricular

Julia Rodríguez-Ortuño * Correspondencia
Gonzalo Baron-Esquivias *
Amelia Peña-Rodríguez ** Julia Rodríguez-Ortuño
Ana María Campos-Pareja * julia.roort@gmail.com
Antonio José Ortiz-Carrellán *

* Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla. España
** Servicio de Cirugía Cardíaca. Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla. España

Palabras clave RESUMEN
▻ Tumores cardíacos Los tumores cardíacos secundarios son 20-40 veces más frecuentes que los primarios. En torno al 80% de los
▻ Mixoma auricular tumores primarios son benignos, y más del 50% de los mismos son mixomas. Dentro de los mixomas, el 80%
▻ Estenosis mitral se origina a nivel de la aurícula izquierda, y su forma de presentación es muy variada, pudiendo provocar
obstrucción del tracto de entrada del ventrículo izquierdo, arritmias y fenómenos embólicos.

Keywords ABSTRACT
▻ Cardiac tumours Secondary cardiac tumours are 20-40 times more frequent than primary tumours. Around 80% of primary tu-
▻ Auricular mixoma mours are benign, and more than 50% of these are myxomas. Within the myxomas, 80% arises at the level of the
▻ Mitral stenosis left atrium, and its form of presentation is very varied, being able to cause obstruction of the left ventricle entrance
tract, arrhythmias and embolic phenomena.

Presentación del caso Estudio por imagen

Una mujer 53 años con antecedentes de hipertensión, exfumadora y estudiada
en cardiología hace cuatro años por crisis hipertensiva sin hallazgos patológi-
cos es derivada al servicio de Cardiología por clínica de disnea de 3 meses de
evolución con empeoramiento de clase funcional hasta hacerse de mínimos
esfuerzos, sin otra clínica asociada. Destaca a la auscultación soplo diastólico
I/VI en foco mitral.
Se realiza una ecocardiografía que muestra una masa auricular adherida al sep-
tum interauricular de 61 x 31 mm con movimiento muy amplio de balanceo y
prolapso sobre la válvula mitral (Vídeo 1 a Vídeo 5), que ejercía obstrucción
del tracto de entrada del ventrículo izquierdo con gradientes equivalentes a
una estenosis mitral severa (Figura 1).
Se realiza intervención quirúrgica con resección de tumoración bilobulada, de
contornos bien definidos (40 x 50 mm y 30 x 40 mm) y con base de implanta- Vídeo 1. ETT bidimensional plano paraesternal de eje largo. Se ve una gran
ción de 10 x 10 mm en fosa oval (Figura 2). En anatomía patológica se confir- masa en aurícula izquierda que protruye a través de la válvula mitral hacia
ma la sospecha inicial de mixoma. el tracto de entrada de ventrículo izquierdo

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