Page 56 - RECCMI_Abril_2020

Calderón-Parra J, Muñez-Rubio E, Fernández-Cruz A, Callejas-Díaz A, Ramos-Martínez A.
Bacilos gramnegativos multirresistentes. Cuándo tenerlos en cuenta y cómo tratarlos a día de hoy

drug-resistant Enterobacteriaceae. Guide-
ERC con MBL ERC no MBL
1ª opción 2ª opción lines of the Spanish Society of Infectious
Diseases and Clinical Microbiology. Enferm
Infecc Microbiol Clin. 2015; 33(5): 337.e1-
Colistina o 337.e21. doi: 10.1016/j.eimc.2014.11.009.
plazomicina u 3. Rodríguez-Baño J, Gutiérrez-Gutiérrez B,
2ª opción
1ª opción
otro aminogluc Machuca I, Pascual A. Treatment of in-
ATB Aztreonam + Cefta/avibactam
principal cefta/avibactam o fections caused by extended-spectrum-
mero/vaborbac. beta-lactamase-, ampc-, and carbapene-
mase-producing Enterobacteriaceae. Clin
Carbapenem Microbiol Rev. 2018; 31(2). pii: e00079-17.
Plazomicina
Plazomicina (si CMI ≤ 16) Otros aminogluco doi: 10.1128/CMR.00079-17.
Otros aminogluco Colistina 4. Koulenti D, Song A, Ellingboe A, Abdul-Aziz
Colistina Aminogluco, Tigeciclina
Opciones para Tigeciclina colistina, tigeciclina, Fosfomicina MH, Harris P, Gavey E, et al. Infections by
ATB combinado Fosfomicina fosfomicina, Everaciclina multidrug-resistant Gram-negative bacte-
(uno o más Everaciclina everaciclina (si abdomen) ria: what's new in our arsenal and what's
si necesario) (si abdomen) (si abdomen) in the pipeline? Int J Antimicrob Agents.
2019; 53(3): 211-224. doi: 10.1016/j.ijantimi-
Figura 1. Esquema del tratamiento actual de enterobacterias resistentes a carbapenemicos (ERC) (CMI: cag.2018.10.011.
concentración mínima inhibitoria; MBL: metalo-betalactamasas; NDM-1: Nueva Delhi metalo-betalactamasa 5. Zhanel GG, Golden AR, Zelenitsky S, Wiebe
tipo 1) K, Lawrence CK, Adam HJ, et al. Cefide-
rocol: a siderophore cephalosporin with
activity against carbapenem-resistant and
A. baumannii MR P. aeruginosa MR multidrug-resistant Gram-negative bacilli.
1ª opción 2ª opción
Drugs. 2019; 79(3): 271-289. doi: 10.1007/
s40265-019-1055-2.
Colistina o 6. Gutiérrez-Gutiérrez B, Salamanca E, de Cue-
aminoglucósido to M, Hsueh PR, Viale P, Paño-Pardo JR, et
1ª opción
2ª opción
al; REIPI/ESGBIS/INCREMENT Investigators.
ATB Tigeciclina o Ceftolozano/
principal minociclina o tazobactam Effect of appropriate combination therapy
everaciclina on mortality of patients with bloodstream
infections due to carbapenemase-produ-
cing Enterobacteriaceae (INCREMENT): a
Carbapenem Aminogluco retrospective cohort study. Lancet Infect
Carbapenem (si CMI ≤ 16)
(si CMI ≤ 16) Colistina Dis. 2017; 17(7): 726-734. doi: 10.1016/
Tigeciclina
Opciones para Aminogluco, Fosfomicina S1473-3099(17)30228-1.
ATB combinado Aminogluco, colistina, tigeciclina, 7. Tsuji BT, Pogue JM, Zavascki AP, Paul M,
(uno o más colistina, fosfomicina, Daikos GL, Forrest A, et al. International
si necesario) fosfomicina rifampicina (si Consensus Guidelines for the optimal use
A. baumannii)
of the polymyxins: endorsed by the Ame-
rican College of Clinical Pharmacy (ACCP),
Figura 2. Esquema terapéutico actual para Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter baumannii European Society of Clinical Microbiology
multirresistentes (MR)
and Infectious Diseases (ESCMID), Infec-
tious Diseases Society of America (IDSA),
Bibliografía International Society for Anti-infective Pharmacology (ISAP), Society
of Critical Care Medicine (SCCM), and Society of Infectious Diseases
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gram-negative pathogens: for whom, when and how. Front. Public Health phar.2209.
7: 151. doi: 10.3389/fpubh.2019.00151. 8. Marshall S, Hujer AM, Rojas LJ, Papp-Wallace KM, Humphries RM, Spell-
2. Rodríguez-Baño J, Cisneros JM, Cobos-Trigueros N, Fresco G, Navarro-San berg B, et al. Can ceftazidime-avibactam and aztreonam overcome
Francisco C, Gudiol C, et al.; Study Group of Nosocomial Infections (GEIH) β-lactam resistance conferred by metallo-β-lactamases in Enterobacte-
of the Spanish Society of Infectious Diseases, Infectious Diseases (SEIMC). riaceae? Antimicrob Agents Chemother. 2017; 61(4): pii: e02243-16. doi:
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