Page 29 - RECCMI_05_2021

Revista Española de
Casos Clínicos

en Medicina Interna
Spanish Journal of Case Records in Internal Medicine

Rev Esp Casos Clin Med Intern (RECCMI). 2021 (Abril); 6(1): 27-31
Ascitis grave en varón joven:

hay causas malignas rápidamente mortales

María Luisa García-de-Aguinaga , María José Gómez-Crespo , Juan Antonio Gómez-Patiño , Frida Vallejo-Somohano , Noemí García-
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4
2
1
Miralles 5
1 Servicio de Medicina Interna. Hospital El Escorial. Universidad Francisco de Vitoria, Madrid, España
2 Servicio de Hematología. Hospital El Escorial. Universidad Francisco de Vitoria, Madrid, España
3 Servicio de Radiología. Hospital El Escorial. Universidad Francisco de Vitoria, Madrid, España
4 Servicio de Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital El Escorial, Madrid, España
5 Servicio de Anatomía Patológica. Hospital El Escorial. Universidad Francisco de Vitoria, Madrid, España
Recibido: 04/01/2021
Aceptado: 30/01/2021
En línea: 30/04/2021
Citar como: García-de-Aguinaga ML, Gómez-Crespo MJ, Gómez-Patiño JA, Vallejo-Somohano F, García-Miralles N. Ascitis grave en varón joven: hay causas malignas
rápidamente mortales. Rev Esp Casos Clin Med Intern (RECCMI). 2021 (abril); 6(1): 27-31. doi: 10.32818/reccmi.a6n1a9.
Cite this as: García-de-Aguinaga ML, Gómez-Crespo MJ, Gómez-Patiño JA, Vallejo-Somohano F, García-Miralles N. Severe ascites in young men: there are rapidly
fatal malignant causes. Rev Esp Casos Clin Med Intern (RECCMI). 2021 (April); 6(1): 27-31. doi: 10.32818/reccmi.a6n1a9.

Autor para correspondencia: María Luisa García-de-Aguinaga. marisa_aguinaga@hotmail.com
Palabras clave Resumen
▻ Burkitt Linfoma Varón de 37 años que acude a Urgencias por distensión abdominal. Se constata la evidencia de ascitis con
▻ Linfoma No Hodgkin masa periduodenal, infiltración peritoneal y trombosis venosa mesentérica. Es diagnosticado en 48 horas de
▻ Infecciones virus un linfoma de Burkitt esporádico abdominal con afectación cerebral y tratado con quimioterapia, protocolo
Epstein-Barr
Burkimab-13. Presenta remisión completa a los 3 meses, que permanece a los dos años del diagnóstico. Es
vital sospechar con rapidez esta entidad puesto que el tamaño del tumor se duplica diariamente; sin trata-
miento es mortal mientras que, con quimioterapia, la supervivencia alcanza el 65-95%.

Keywords Abstract
▻ Burkitt Lymphoma A 37-year-old male attended the emergency room with abdominal distension. He was found to have ascites
▻ Lymphoma Non-Hodgkin with a periduodenal mass, peritoneal infiltration and mesenteric venous thrombosis. He also presented with
▻ Epstein-Barr Virus Infections sudden binocular diplopia. He was diagnosed within 48h with sporadic abdominal Burkitt's lymphoma with
brain involvement and treated with chemotherapy, Burkimab-13 protocol. He achieved complete remission af-
ter three months and has remained in remission two years after diagnosis. It is critical to suspect this lymphoma
quickly since the tumor doubles daily in size and is fatal if left untreated, whereas survival reaches 65-95% with
chemotherapy.

Puntos destacados el papel del virus de Epstein Barr (VEB) que está presente en el 90% de las
formas endémicas .
1
▻ Ante ascitis en jóvenes, hay que descartar etiologías malignas.
▻ Es importante realizar ecografía y paracentesis rápidas, incluso en El LB es infrecuente y requiere el diagnóstico rápido para iniciar cuanto antes
Urgencias.
▻ El linfoma de Burkitt es poco frecuente, pero mortal sin tratamiento. En un tratamiento curativo.
Occidente, es más probable la variante esporádica en varones jóvenes.
Caso clínico
Introducción
Antecedentes personales y enfermedad actual

El linfoma de Burkitt (LB) es el linfoma más agresivo, duplicando diariamen- Varón de 37 años sin hábitos tóxicos ni antecedentes de interés, que acude
te su tamaño. La forma más frecuente es la endémica, en niños africanos a Urgencias por distensión abdominal progresiva en los últimos 5 días hasta
con masas tumorales mandibulares, mientras que la esporádica abdominal impedirle la ingesta. En el último mes, refería molestias difusas en abdomen,
ocurre en varones jóvenes de occidente, como el caso que nos ocupa. La digestiones más pesadas, dorsalgia, disminución de la diuresis, leve pérdida de
patogenia se basa en la translocación (8;14) del oncogen Myc y se desconoce peso no cuantificada y sudoración profusa.

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