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Revista Española de
Casos Clínicos

en Medicina Interna
Spanish Journal of Case Records in Internal Medicine

Rev Esp Casos Clin Med Intern (RECCMI). 2020 (Dic); 5(3): 133-136
Rituximab en lupus sistémico ampolloso

Mariana Cruz, Diego Carlos Graña-Cruz, Leticia Pérez, Javier Gaudiano
Servicio de Clínica Médica. Hospital Pasteur. Universidad de la República. Montevideo, Uruguay

Recibido: 03/08/2020
Aceptado: 22/10/2020
En línea: 31/12/2020

Citar como: Cruz M, Graña-Cruz DC, Pérez L, Gaudiano J. Rituximab en lupus sistémico ampolloso. Rev Esp Casos Clin Med Intern (RECCMI). 2020 (Dic); 5(3): 133-136.
doi: 10.32818/reccmi.a5n3a8.
Cite this as: Cruz M, Graña-Cruz DC, Pérez L, Gaudiano J. Rituximab in Refractory Cutaneous Lupus. Rev Esp Casos Clin Med Intern (RECCMI). 2020 (Dec); 5(3): 133-136.
doi: 10.32818/reccmi.a5n3a8.
Autor para correspondencia: Diego Carlos Graña-Cruz. diegograna@adinet.com.uy

Palabras clave Resumen
▻ Lupus
▻ Compromiso cutáneo El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad crónica autoinmune de compromiso multiorgánico, infre-
▻ Rituximab cuente en el sexo masculino, donde se presenta con una mayor morbimortalidad. Se presenta el caso clínico
de un hombre que debuta con compromiso sistémico grave, agregando compromiso cutáneo bulloso refrac-
tario a tratamiento inmunosupresor, con una buena respuesta posterior a rituximab.

Keywords Abstract
▻ Lupus
▻ Skin involment Systemic lupus erythematosus is a chronic autoimmune disease of multiorgan commitment, uncommon in the male
▻ Rituximab sex, where it occurs with greater morbidity. The clinical case of a man who debuts with severe systemic commitment,
adding refractory bullous skin commitment to immunosuppressive treatment, with a good response after rituximab.

Puntos destacados
El examen físico mostraba placas de aspecto herpetiforme, descamantes a ni-
▻ Rituximab puede dar buenos resultados en algunos pacientes con lupus vel de manos y antebrazos, algunas de ellas con lesiones ampollares, respetan-
eritematoso cutáneo refractario. do palmas (Figuras 1, 2 y 3); sin eritema malar, ulceras orales, ni otros elemen-
tos de compromiso cutáneo. Edema de cara periorbitario y orinas espumosas.

Introducción

El lupus eritematoso sistémico (LES) es el prototipo de enfermedad autoinmu-
1,2
ne con afectación multiorgánica .
El compromiso cutáneo ocurre en el 70% de los casos. Las lesiones cutáneas
pueden ser especificas o inespecíficas. Entre las primeras están el lupus erite-
3,4
matoso cutáneo (LEC) crónico, subagudo y agudo . Entre las inespecíficas está
el LES bulloso, enfermedad rara subepidérmica .
3,4
Caso clínico

Antecedente y exploración física

Varón de 19 años que consulta por lesiones eritematosas pruriginosas a nivel Figura 1. Placas urticariformes a nivel de manos y antebrazos, algunas de
de ambos miembros superiores acompañada de vesículas. ellas con lesiones ampollares.

Rev Esp Casos Clin Med Intern (RECCMI). 2020 (Dic); 5(3): 133-136 133