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Revista de ecocardiografía
práctica y otras técnicas de imagen cardíaca
pulmón derecho (Figura 2). Además, las venas pulmonares superior e inferior
derechas presentan un diámetro disminuido (Figura 3). Por otro lado, el tron-
co de la arteria pulmonar y la rama pulmonar izquierda, así como el arco aórti-
co y los troncos supraaórticos presentan un origen y un desarrollo normal, y no
había otras anomalías en el parénquima pulmonar ni en el resto de estructuras
visualizadas (Figura 4).
La evolución posterior del bebé fue favorable con normalización de la pulsio-
ximetría y de las presiones pulmonares, buena evolución clínica. Se realizó una
valoración más amplia (incluida una valoración genética), que permitió que el
paciente fue dado de alta a los 8 días de vida con la indicación de evaluación
periódica con el cardiólogo pediátrico. A los 4 meses de vida el paciente sigue
asintomático, con buen desarrollo de peso y talla y con estimación de presio-
nes pulmonares normales.
Estudio por imagen
Figura 1. Radiografía de tórax que muestra leve hiperclaridad del pulmón
derecho y un hilio pulmonar hipoplásico
Vídeo 1. Eje corto paraesternal donde se aprecian el tronco de la arteria
pulmonar y la rama pulmonar izquierda pero no se observa la rama
pulmonar derecha (asterisco)
Figura 2. Reconstrucción 3D con la técnica de volume rendering (VR) donde
se observa el tronco de la arteria pulmonar (TAP) y la rama pulmonar
izquierda (RPI) pero no se visualiza la rama pulmonar derecha)
Vídeo 2. Corte supraesternal en el cual destaca la ausencia de la rama
pulmonar derecha en su posición habitual (asterisco)
Vídeo 3. Eje corto infraclavicular en el cual se observa la llegada de flujo Figura 3. Reconstrucción coronal en MIP fina de 5 mm de grosor que
a la aurícula izquierda a través de las venas pulmonares izquierdas (vena muestra las venas pulmonares derechas (VPD) con un diámetro inferior
pulmonar superior izquierda en azul y vena pulmonar inferior izquierda en respecto a las del lado izquierdo (VPI), desembocando todas ellas en la
rojo) pero no a través de las venas pulmonares derechas aurícula izquierda (AI)
• Casos clínicos 12 RETIC. 2021(Abril); 4 (1): 11-14