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Revista de ecocardiografía
práctica y otras técnicas de imagen cardíaca

Ideas para recordar

• Es importante evaluar todos los segmentos del ventrículo izquierdo para
evaluar el engrosamiento del miocardio utilizando el eje corto y los planos
apicales.
• Rastrear el tracto de salida del ventrículo izquierdo para localizar mejor el
máximo gradiente basal y con maniobra de Valsalva utilizando el Doppler
continuo, ajustando la escala de velocidad.
• El gradiente de obstrucción será mayor al final de la sístole, debido al au-
mento de presión, y por eso adquiere una forma de daga.

Bibliografía
Figura 5. Imagen de Doppler continuo sobre el plano dos cámaras donde
se representan en el mismo espectro de Doppler las dos señales de flujo.
Gradiente con forma de daga (con velocidad más baja en forma de daga) 1. Elliott PM, Anastasakis A, Borger MA, et al. Guía de practica clínica de la
y gradiente de flujo de insuficiencia mitral (protosistólico) ESC 2014 sobre el diagnóstico y manejo de la miocardiopatía hipertrófica.
Rev Esp Cardiol 2015; 68: 63.e1-e52.
La insuficiencia mitral es de naturaleza dinámica y su intensidad y duración a lo 2. Martín J, Solís J, Cruz I, et al. Manual de Imagen en Cardiología. ISBN: 13: 978-
largo de la sístole varia con el grado de severidad (Figura 6). 84-86671-83-9.
3. Cerqueira MD, Weissman NJ, Dilsizian V, et al. Standardized myocardial seg-
mentation and nomenclature for tomographic imaging of the heart. Circu-
lation 2002; 105: 539-542.

Figura 6. Imagen de Doppler continuo sobre válvula mitral con el patrón
del flujo de insuficiencia mitral severa holosistólica

• Trukipedia 50 RETIC. 2020 (Jul); 3 (2): 48-50