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truco 01

Figura 4. Medida del flujo transvalvular aórtico. Se obtiene la integral
tiempo-velocidad, velocidad máxima y gradientes máximo y medio. Las
velocidades y gradientes sugieren estenosis severa
Figura 1. Estudio con modo M del movimiento de los velos aórticos. Una
separación inferior a 8 mm sugiere estenosis importante

Figura 5. Medida del flujo en TSVI. Se obtiene la integral tiempo-velocidad,
velocidad máxima y gradientes máximo y medio. Como ya se tenía hecho el
resto de las medidas, el equipo también ha dado automáticamente el área
valvular aórtica

Figura 2. Ejemplo de la medición directa del área valvular aórtica anatómica
por planimetría con ecocardiografía tridimensional Ideas para recordar

• La cuantificación de la severidad de la EAo tiene importancia pronóstica y
está basada en la ecocardiografía.
• Existen múltiples parámetros que pueden ser útiles, pero que también pue-
den tener limitaciones debido a múltiples problemas como los puntos de
corte establecidos para definir la severidad, los errores en las mediciones y
las asunciones geométricas.
• El ecocardiografista debe ser muy cuidadoso para valorar todos los pará-
metros y poder obtener una impresión global de la situación del paciente.

Bibliografía

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clinical practice. Eur J Echocardiogr 2009; 10: 1-25.
Figura 3. Medida del TSVI. Una medida precisa es más sencilla cuando se 3. Gamaza-Chulián S, Díaz-Retamino E, Camacho-Freire S, et al. Acceleration
tiene una imagen bien centrada y con zoom del área de interés. La medida time and ratio of acceleration time to ejection time in aortic stenosis: New
se debe hacer en mesosístole echocardiographic diagnostic parameters. JASE 2017; 30 (10): 947-955.

RETIC. 2020 (Jul); 3 (2): 45-47 47