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Revista de ecocardiografía
práctica y otras técnicas de imagen cardíaca
Conclusión • La HPTC es potencialmente curable, por lo que es necesario realizar un es-
fuerzo para aumentar el conocimiento de esta patología.
Tras analizar el caso clínico, se comprueba que el paciente tenía una hiper-
tensión pulmonar severa, con gran limitación de su capacidad funcional y un Bibliografía
pronóstico vital ominoso. En este caso, la cirugía de TP fue curativa, logrando
normalizar la presión pulmonar y mejorar drásticamente la sintomatología. A 1. Simonneau G, Gatzoulis MA, Adatia I, et al. Updated clinical classification of
los 18 meses de seguimiento, el paciente continúa haciendo una vida normal, pulmonary hypertension. J Am Coll Cardiol 2013; 62: D34-41.
recibiendo anticoagulación en forma indefinida. El papel de las técnicas de 2. Bonderman D, Wilkens H, Wakounig S, et al. Risk factors for chronic throm-
imagen cardíacas es fundamental para caracterizar bien esta patología y de boembolic pulmonary hypertension. Eur Respir J 2009; 33: 325-331.
ayuda invaluable para el cirujano cardíaco. 3. Pengo V, Lensing AW, Prins MH, et al. Incidence of chronic thromboembo-
lic pulmonary hypertension after pulmonary embolism. N Engl J Med 2004;
350: 2257-2264.
Ideas para recordar 4. Konstantinides S, Torbicki A, Agnelli G. ESC Guidelines on the diagnosis and
management of acute pulmonary embolism. The Task Force for the Diag-
• La HPTC es uno de los tipos de hipertensión pulmonar más desconocida nosis and Management of Acute Pulmonary Embolism of the European
e infradiagnosticada, por lo que todo paciente debe ser evaluado por un Society of Cardiology (ESC). Endorsed by the European Respiratory Society
equipo multidisciplinar. (ERS). European Heart Journal 2014.
• La clínica de la HPTC tiene un amplio espectro, siendo inicialmente vaga 5. Pepke-Zaba J, Delcroix M, Lang I, et al. Chronic thromboembolic pulmonary
y evolucionando con disnea de esfuerzo, fatiga, síncope y signos de falla hypertension (CTEPH): results from an international prospective registry.
cardíaca derecha hasta la muerte. Circulation 2011; 124: 1973-1981.
• Los exámenes fundamentales para valorar este cuadro son la ecocardiogra-
fía transtorácica, la angio-TC de tórax, la cintigrafía de ventilación-perfusión
con Tc99 y el cateterismo cardíaco derecho.
• Casos clínicos 52 RETIC. 2020 (Mar); 3 (1): 49-52