Page 9 - RETIC_ MAR_2020_Vol_3_1

• Artículos de revisión
artículo 01

Vídeo 9. Ecocardiografía transesofágica postoperatorio, en esófago medio
a 19° con color, enfocada en orejuela izquierda, evidenciándose además de
solución de continuidad con la aurícula izquierda, presencia de trombo en
la OAI
Vídeo 6. Ecocardiografía transesofágica postoperatoria, en esófago medio
a 127°, donde se evidencia prótesis biológica N.° 25 normofuncionante y
disminución del diámetro del septum anterior basal por miomectomía
septal

Figura 3. Dispositivos de cierre de orejuela izquierda. A: AtriClip® FLEX V;
B: AtriClip® FLEX; C: AtriClip® Standard; D: AtriClip® Long; E: AtriClip® PRO;
F: AtriClip® PRO 2

Abreviaturas

• OAI: orejuela auricular izquierda
• FA: fibrilación auricular
• ACV: accidente cerebrovascular
• AIT: accidente isquémico transitorio
• ETE: ecocardiografía transesofágica
• TC: tomografía computarizada
Vídeo 7. Ecocardiografía transesofágica postoperatoria, en esófago
medio a 83°, con color. La prótesis mitral estaba normofuncionante con
2 pequeñas fugas periprotésicas sin repercusión hemodinámica Ideas para recordar

• La evidencia publicada sobre las diferentes técnicas quirúrgicas demostró
que el cierre de la orejuela izquierda es un procedimiento seguro.
• Con tasas de éxito variable según la técnica empleada, el cierre efectivo
de la orejuela izquierda reduce el riesgo de ACV en el postoperatorio de
cirugía cardíaca y FA preoperatoria.
• La ecocardiografía transesofágica debe indicarse en toda cirugía cardíaca
donde se realice la oclusión de la OAI para definir el éxito del procedi-
miento.
• Estudios aleatorizados, prospectivos y de mayor poder estadístico se en-
cuentran en marcha, que servirán para protocolizar la práctica clínica y
quirúrgica.

Bibliografía

1. Chugh SS, Havmoeller R, Narayanan K, et al. Worldwide epidemiology of
atrial fibrillation: a Global Burden of Disease 2010 study. Circulation 2014;
129: 837-847.
Vídeo 8. Ecocardiografía transesofágica postoperatoria, en esófago
medio a 19°, enfocada en orejuela izquierda, evidenciándose por una 2. Blackshear JL, Odell JA. Appendage obliteration to reduce stroke in cardiac
solución de continuidad mayor a 1 cm con la aurícula izquierda surgical patients with atrial fibrillation. Ann Thorac Surg 1996; 61: 755-759.

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