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• Casos clínicos
caso 01

aurícula izquierda (AI), orejuela de AI, aurícula derecha e incluso en el pericar-
dio. (7,8) . La resonancia cardíaca nos aproxima al diagnóstico ante la presencia
de masas cardíacas con imágenes que evidencian las siguientes características:
señal de densidad intermedia en T1, hiperintensas en las secuencias de T2 y
realce tardío del gadolinio (1, 3, 7, 8) .

El diagnóstico pre-operatorio es posible sólo en un tercio de los pacientes y la
evolución de los mimos es variable: algunos proliferan, otros no modifican su
crecimiento en el tiempo e incluso pueden involucionar. Por ello es fundamen-
tal el seguimiento a través de las imágenes cardiovasculares (4-7, 8) .

Quizá el mayor desafío sea tomar una conducta adecuada, particularmente
cuando el tumor es un hallazgo incidental y el paciente se encuentra asinto-
mático.

Figura 4. Resonancia magnética cardíaca (RMC): apical 2 cámaras, captación Conclusiones
de gadolinio tardía por la masa

La evaluación de masas cardíacas es un desafío para las diferentes técnicas de
imagen cardiovascular. El abordaje inicial, debe realizarse a través de la ecocar-
diografía y complementar su estudio a través de otras modalidades como la
resonancia magnética cardíaca; que evalúa con mayor precisión las caracte-
rísticas de la masa (tamaño, morfología, localización, perfusión) y su probabi-
lidad de malignidad, a través de las diferentes secuencias de mapeo y el uso
de contraste.

Ideas para recordar

• Las metástasis son los tumores cardíacos más frecuentes.
• Los tumores benignos primarios cardíacos son raros, siendo el hemangio-
ma uno de los menos frecuentes.
• La resonancia cardíaca nos permite realizar la caracterización tisular y des-
cartar signos de malignidad de las masas cardíaca.

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