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• Casos clínicos
caso 07
Estudio por imagen
Figura 1. La valva posterior es oponente, sin fusión comisural. El gradiente
medio en reposo es de 5,9 mmHg
Vídeo 1. Apertura mitral parcialmente restringida, con acortamiento
subvalvular y un flujo mitral con un área de aliasing diastólico a nivel del
anillo y otros más turbulentos a nivel intercordal
Vídeo 4. Vista supraesternal del istmo aórtico con espolón protruyente
luego de la subclavia izquierda
Vídeo 2. Ejes cortos sucesivos desde el anillo. Se observa que el cono mitral
confluye en un músculo papilar en posición lateral
Vídeo 5. Flujo turbulento con gradiente moderado y rampa diastólica
incipiente
Vídeo 3. El Doppler color demuestra turbulencia a nivel del cono mitral con
un llenado ventricular a través de orificios entre las cuerdas tendinosas, sin la Vídeo 6. Vistas transesofágicas. Se observa la apertura de las valvas no
imagen habitual “en llama” de la estenosis mitral reumática, ni el flujo como restringidas y la anomalía del aparato subvalvular. En el sector medio de la
“bigote” del doble orificio mitral valva anterior se observa un espolón levemente protruyente, sugestivo de
anillo supramitral (en este caso es intramitral).
RETIC. 2021(Abril); 4 (1): 22-25 23