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Revista de ecocardiografía
práctica y otras técnicas de imagen cardíaca

Con la presunción diagnóstica de endocarditis bacteriana se inició terapia para
insuficiencia cardíaca y glucocorticoides a altas dosis, rituximab y anticoagu-
lación oral.
La paciente presentó franca mejoría clínica y regresó tras 5 meses para un control
ecocardiográfico donde se observó mejoría de la función sistólica biventricular, dis-
función diastólica grado I del VI y PSP en 45 mmHg. Se evidenció similar tamaño de
la masa pulmonar (8 x 6 mm) y desaparición de las masas de las valvas tricúspides.
Por todos los hallazgos patológicos ecocardiográficos previamente descritos y con
remisión significativa del tamaño de las masas intracardíacas tras la terapia para
la patología de base, se puede concluir el caso con diagnóstico de endocarditis Vídeo 4. ETT vista de eje corto de grandes vasos en modo zoom enfocado
bacteriana de Libman-Sacks en válvulas nativas derechas en contexto de SAF y LES. en válvula pulmonar con evidencia de masa en cara ventricular de valva
relacionada con válvula aórtica
Estudio por imagen

Vídeo 5. ETT plano apical de cuatro cámaras, cardiopatía dilatada con
disfunción sistólica biventricular, contraste espontáneo en el VI, masa
en cara ventricular de valva septal tricúspide, derrame pericárdico leve y
derrame pleural izquierdo
Vídeo 1. Ecocardiografía transtorácica (ETT) paraesternal de eje largo con
cardiopatía dilatada, disfunción sistólica biventricular y dilatación leve de
aurícula izquierda

Vídeo 6. ETT plano subcostal de cuatro cámaras, cardiopatía dilatada con
disfunción sistólica biventricular, masas en cara ventricular de valva septal y
anterior tricúspide y derrame pericárdico leve
Vídeo 2. ETT paraesternal de eje largo con color que evidencia insuficiencia
mitral moderada (funcional)

Vídeo 3. ETT, vista del tracto de entrada del VD (TEVD) en modo zoom con Vídeo 7. ETT paraesternal de eje largo tras 5 meses en tratamiento, con
evidencia de masa en cara ventricular de valva posterior tricúspide evidencia de cardiopatía dilatada y mejoría de la función sistólica biventricular

• Casos clínicos 20 RETIC. 2020 (Mar); 3 (1): 2019-22