Page 19 - RECCMI_Agosto_2020
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Revista Española de
                                              Casos Clínicos



                                                                                   en Medicina Interna
         Spanish Journal of Case Records in Internal Medicine


                                      Rev Esp Casos Clin Med Intern (RECCMI). 2020 (Ago); 5(2): 71-73
                                        Rosai-Dorfman extranodal:

                    una enfermedad rara con manifestación clínica común


          María Carolina Fragozo-Ramos , Paola Andrea Ortiz-Marín , Marbel Karina Corzo-Pacheco , César Redondo-Bermúdez 2
                                                                              2
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          1 Servicio de Medicina Interna. ESE Hospital Universitario del Caribe. Universidad de Cartagena. Cartagena. Colombia
          2 Servicio de Patología. ESE Hospital Universitario del Caribe. Universidad de Cartagena. Cartagena. Colombia
          Recibido: 09/02/2020
          Aceptado: 05/06/2020
          En línea: 31/08/2020
          Citar como: Fragozo-Ramos MC, Ortiz-Marín PA, Corzo-Pacheco MK, Redondo-Bermúdez C. Rosai-Dorfman extranodal: una enfermedad rara con manifestación
          clínica común. Rev Esp Casos Clin Med Intern (RECCMI). 2020 (Ago); 5(2): 71-73. doi: 10.32818/reccmi.a5n2a6.
          Cite this as: Fragozo-Ramos MC, Ortiz-Marín PA, Corzo-Pacheco MK, Redondo-Bermúdez C. Extranodal Rosai-Dorfman: a rare disease with a common clinical
          manifestation. Rev Esp Casos Clin Med Intern (RECCMI). 2020 (Ago); 5(2): 71-73. doi: 10.32818/reccmi.a5n2a6.


          Autor para correspondencia: María Carolina Fragozo-Ramos. carolinafragozo@gmail.com

          Palabras clave          Resumen
          ▻   Enfermedad          La histiocitosis sinusoidal con linfadenopatía masiva o enfermedad de Rosai-Dorfman (ERD) es un trastorno
             de Rosai-Dorfman     proliferativo benigno de los histiocitos. Afecta con mayor frecuencia a niños y adultos jóvenes, pero puede
          ▻   Hueso               ocurrir a cualquier edad. La enfermedad es más común en hombres e individuos de ascendencia africana.
          ▻   Sistema nervioso central  Es una entidad infrecuente con gran variedad de manifestaciones clínicas. Se presenta un caso de ERD extra-
          ▻   Histiocitosis sinusoidal
          ▻   Histiocitiosis de células    nodal de diagnóstico complejo con compromiso óseo y del sistema nervioso central. En este caso la biopsia
             no-Langerhans        fue concluyente, remarcando los aspectos distintivos de esta patología.
          Keywords                Abstract
              ▻ Rosai-Dorfman disease
              ▻ Bone              Sinusoidal histiocytosis with massive lymphadenopathy or Rosai-Dorfman disease (RDD) is a benign proliferative
              ▻ Central nervous system  disorder of histiocytes. It is most frequently seen in children and young adults but can occur at any age. The disease
              ▻  Sinus histiocytosis  is more common in men and individuals of African descent. It is an uncommon entity with a variety of clinical
              ▻ Non-Langerhans cell    manifestations. We present a case of extranodal RDD of complex diagnosis with bone involvement and the central
             histiocytosis        nervous system. In this case, the biopsy was conclusive highlighting the distinctive aspects of this pathology.



          Puntos destacados                                   cientes mayores y sin linfadenopatías . Desde el punto de vista histológico,
                                                                                       1
          ▻   La histiocitosis sinusoidal con linfadenopatía masiva o enfermedad de   las lesiones presentan un infiltrado linfohistiocitario con la presencia intra-
             Rosai-Dorfman es una entidad con clínica común cuyo diagnóstico   citoplasmática de linfocitos intactos, fenómeno conocido como emperipo-
             diferencial está entre las linfadenopatías y lesiones óseas.   lesis . El tratamiento de la ERD se reserva para pacientes con compromiso
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          ▻   La sospecha del clínico es imprescindible para orientar la toma de    sistémico o de órganos vitales . 5
             biopsia y decidir quiénes se benefician de un tratamiento específico.
                                                              A continuación, se presenta un caso de ERD extranodal con compromiso
                                                              óseo, del SNC y del tracto respiratorio superior.
          Introducción

                                                              Caso clínico
          La enfermedad de Rosai-Dorfman (ERD) es una histiocitosis de células no-
                 1, 2
          Langerhans  caracterizada por presencia de adenopatías cervicales acom-
          pañadas de síntomas constitucionales, velocidad de sedimentación globu-  Antecedentes
          lar (VSG) elevada, hipergammaglobulinemia policlonal, anemia moderada y
          trombocitopenia . También presenta manifestación extranodal, siendo los   Varón de 33 años de edad que acudía a Urgencias por 4 meses de cefa-
                     1, 3
          órganos más afectados la piel, las órbitas, el tracto respiratorio superior y el   lea intensa en hemicráneo izquierdo asociada a fiebre de bajo grado,
          hueso. El compromiso del sistema nervioso central (SNC) es usual en pa-  pérdida involuntaria de peso, sudoración nocturna y edema progresivo

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